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第9章 一助

    徐云喝了口刚点的美式咖啡,点了点头。

    “好的云姐,我一会儿去看看病人。”

    话虽如此,徐云保存好今日入院病人的病历之后,紧接着便打开了7床病人的病历了。

    “胡子天,男,52岁,车祸导致胫骨下段骨折……”

    初步了解完病人病情之后,他这才迈步走向了科室病房。

    简单做了个手消之后,徐云便走到了胡子天的病床前。

    胡子天身形健壮,宽大的五指一看就知道他是经常干体力活的男人。

    不过如今这位强壮的中年汉子看起来却非常痛苦,微闭着双眼,眉头紧皱,额头上一层薄薄的细密汗珠。

    “医生,是卢医生来了吗?”

    边上守着的年轻女生看起来是他的女儿,看见徐云穿着白大褂进来之后,第一时间站起身来。

    “医生,怎么办,我爸昨天做完手术之后,就一直觉得很痛。”

    家属有些焦躁不安:“是不是手术出了什么问题?”

    徐云没有第一时间回答她,卢熊管床病人的这台手术,他没有跟着一起上,因此到底是什么情况他也不太清楚。

    将手术切口部位的纱布棉垫剪开,徐云从白大褂兜里随手拿出上次没来得及用的无菌手套,戴好之后便伸出手在切口部位按压了一下。

    “嘶,痛痛痛,医生你轻点!”

    “爸,医生都没怎么用力,怎么会这么痛!”

    徐云没说话,看着还在渗血的切口,默默移开了视线。

    这卢熊虽说早他两年进医院,但是这缝合的手艺确实不怎么样。

    不过眼下不是吐槽这个的时候,毕竟这个切口虽然缝合美观度欠缺,但是皮缘对齐还是没问题的,不会影响切口愈合。

    只是……

    为什么切口周围这么肿?

    按理说一个并不算特别复杂的骨折切开复位内固定,不会这样才对。

    徐云很快看向了切口旁的引流管。

    原本通畅的引流管,此刻管壁内部已经被一条长约3公分的血块死死堵住!

    “估计是因为引流管堵了。”

    徐云解释道,“这样你父亲手术切口附近的淤血就没办法排出去,堆积在一起,引起了疼痛。”

    家属也反应过来,看向引流管。

    “那怎么办啊?卢医生说引流管得留到明天再拔的。”

    徐云看向引流负压球中的血液,大概估算了一下血量,解释道:“目前来看,这根引流管已经完成了它的作用了,再留置下去也没有必要了。”

    “术后引流管虽然可以放到四十八小时,但是这不代表一定要放置这么久。”

    “好吧,那麻烦医生帮我父亲把引流管拔掉吧。”

    徐云点点头,很快便找来一次性换药包和刀片,熟练地切断了引流管处的缝线,将管子从切口部位拔了下来。

    瞬间,暗红色的血液便从引流管放置口部位流了下来。

    徐云耐心等血液流出之后,又拿起一块无菌纱布在周缘轻轻按了按,进一步将堵在里面的血水排出。

    “拔完管之后,这个小口还会有持续的渗血,因此患者和家属,需要经常观察伤口上的敷料。”

    徐云熟练地将伤口包扎起来,同时交代了一番注意事项。

    “如果发现敷料被打湿,那么就去找医生更换。”

    “好的徐医生,我知道了。”

    ……

    第二天,周四,是赵剑锋小组的手术日。

    手术日的意义倒不是规定赵剑锋组只能在这天做手术。

    而是代表着,今天手术室要安排手术的话,必须要将一间手术室优先安排给赵剑锋小组,并配备相应的护士和麻醉医生。

    反过来说,如果他们想在非手术日做择期手术,就很有可能要等别的组做完,某一间手术室空出来之后才能做手术。

    当然,山刚市人民医院不像那些省级平台大三甲医院,他们一共也才开放了十二间手术室而已。

    不仅是他们创伤科,还有关节科、脊柱科,以及普外科、甲乳外科、妇产科等外科科室,每周都有手术安排。

    更不用提其中还有一台是预留给急诊手术的。

    早上快速查完房,徐云核对完医嘱后,便来到手术室换洗手衣。

    “这洗手衣怎么都破破烂烂的,这裤子穿着都往下掉……”

    徐云嘟囔着,挑了一件相对合身的衣服换好,走进了手术室。

    今天他们组一共有三台手术,徐云管辖的两个管床病人要做手术。

    第一台手术是卢熊负责的病人,要进行锁骨部位的钢板取出手术,较为简单。

    麻醉医生为病人完成麻醉,核对完病人信息,徐云原本以为和往常一样,这种简单手术不需要他上台,准备坐在一边用手术室电脑写病历。

    谁知道赵剑锋叫住了他。

    “小徐,你准备洗手上台。”

    徐云愣了一下,随即反应过来:“主任,你不上吗?”

    “嗯,这台手术比较简单,我就在边上指导就行。”

    他脸上满是笑容,双眼还残留着一丝醉酒后的血丝,显得很是开心。

    “卢医生来我们医院也有两年多了,如果这种简单的锁骨取钢板都不给机会,那我不成刀霸了么,哈哈哈!”

    “但是小徐啊,你还年轻,工作时间不久,今天给卢医生当一助,你要好好干。”

    卢熊主刀,一助就变成了徐云。

    洗手,消毒,铺单……

    所有的术前准备完毕之后,卢熊接过手术刀,在皮肤上划开了一个口子,鲜血在无影灯的照射下,流淌了出来。

    徐云看见,卢熊的脸上不仅没有一丝紧张,反而还带着某种自信和……随意。

    “嗯,不错,切口稍微长了点。”

    赵剑锋虽然没有上台,但是也在边上关注着手术台上的情况。

    锁骨骨折钢板取出,这样简单的二级手术,即使是徐云规培的时候,也偶尔能有机会自己动手试一试。

    但是这不代表,这样的手术就完全可以放心大胆地去做。

    切开皮肤、分离皮下、暴露钢板。前三步都很顺利。

    卢熊用电刀沿着钢板表面剥离覆盖的软组织,动作算不上精细,但也中规中矩。

    因为是第一次主刀,他甚至有心情和站在不远处,探着脑袋看的实习生说话,跟他们教学。

    “钢板取出的关键,是把钢板全长暴露出来,尤其是内侧端,很多医生取不干净就是因为内侧端被瘢痕包住了没看见……”

    钢板表面清理干净了。

    七颗螺钉的钉帽清晰可见。

    “接下来是把钢板从骨面上翘起来,”卢熊嘴角带着笑意,换了骨膜剥离子。

    “钢板放了一年以上,下面会长骨痂和瘢痕,要先把这些松解掉。”

    他将剥离子伸入钢板内侧边缘与骨面之间的缝隙,试探着往下铲。

    第一下,阻力很大。

    “骨痂长得挺牢。”他嘀咕了一句,加大力度。

    第二下,剥离子又往深面推进了几毫米。

    “差不多了……”他一边说一边用力一撬——

    “噗。”

    一声闷响。

    一股暗红色的血液从钢板下方汹涌而出!

    瞬间,整个术野被血淹没。

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