第274章 小剧场4：医生于海
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我叫于海，是一名精神科医生。
三年前开始，有一个患者每季度都会来找我。
她叫李岚，第一次来的时候是夏天。
那天下午的号排得很满，我看完前一个患者，护士推门进来递了下一份病历，说“于医生，这个姑娘看起来不太好”。
她走进来的时候，我愣了一下。
因为她太好看了。
好看到你第一眼会被那张脸吸住，忘了她是个患者。
黑长直，公主切，皮肤白得发光，眼睛很大但眼底有一种很深的倦意。
她坐下来，很安静，双手放在膝盖上，像是不知道该怎么开口。
“有什么想跟我聊的吗？”我问。
她沉默了几秒，然后说：“我记不清很多事情。”
“哪些事情？”
“很多，以前的事，小时候的事，大学的事，都模模糊糊的。有时候觉得自己记得，但仔细想又抓不住。”她低下头。
我点了点头，在病历本上记录着。
“最近有没有做什么梦？”
她想了一下，然后说：“有，经常做梦，梦里很乱，乱七八糟的，醒来什么都记不住，只觉得累。”
“什么样的梦？”
“记不清了。”她摇了摇头。
“但那种感觉还在，像是发生过什么事，但我想不起来。”
我给她做了初步评估，开了几张量表让她填。
填完之后我看了她的分数，创伤后应激障碍的倾向很明显。
我跟她说可以调取之前的病历，她同意了。
三天后，我拿到了她的完整医疗记录。
是一场车祸，严重创伤。
全身多处骨折，颅内出血，昏迷一个多月。
抢救过来了，但醒来之后记忆出现了明显的断片。
医生当时诊断为“创伤后记忆缺失”，建议长期观察。
我看完那份记录，又看了她第二次来的时候填的量表，心里大概有了方向。
她每季度来一次，很准时。
每次来都是差不多的情况。
说自己又做梦了，又说记不清事情了，又觉得脑子里像是有什么东西堵着，怎么都理不清。
我给她做了几次心理疏导，开了些调节情绪和睡眠的药。
她按时吃，按时来，状态时好时坏。
然后大概有半年没来。
我以为她可能好一些了。
毕竟创伤后应激障碍这种病，有时候会随着时间慢慢自愈。
有的人能扛过去，有的人扛不过去。
她不来的那半年，我偶尔会想起她。
想起她坐在我对面，安安静静地说“我记不清”的样子。
半年后她又来了。
那天她推门进来的时候，我明显感觉到她跟之前不太一样。
眼睛亮了一些，整个人比之前精神了。
“于医生，我最近认识了一个人。”她坐下来。
“什么样的人？”
“在网上认识的，跟我同名，同岁，我们聊得非常开心。”她笑着说。
“聊了什么？”
“什么都聊，工作、生活、小时候的事。”她听了一下，像是忽然意识到什么。
“但我没有小时候的事可以聊，他问我小时候在哪里长大的，我说我是孤儿，他说自己也是。”
“我觉得我们两个人很有缘，像很久以前就认识了一样。”
我点了点头，在病历本上记了几笔。
“但最近她不联系我了。”
她的语气忽然低了一些。
“突然就不回信息了，消息发了也不回，动态也不更新了，我很担心。”
“你担心什么？”
“担心她出事了，于医生，你说她会不会出什么事了？”她抬起头看着我，眼神焦虑。
“可能只是忙，你可以先等等，有时候人会有自己的事情要处理，不一定是不想理你。”我说。
她点了点头，接受了这个说法。
临走的时候我给她调了药量，让她继续保持观察。
那之后她又来过几次。
每次来都会提到那个“网上认识的人”，说还是没有联系，说自己还在等。
我建议她把注意力转移一下，看看书，看看电影，比如《哈利波特》之类的，轻松一些的东西。
她说知道了。
她走后我开始查一些资料。
创伤后应激障碍导致的人格分裂，在临床上并不罕见。
严重的创伤会让患者的大脑为了保护自己而产生“隔离”机制，一部分记忆被封锁起来，甚至形成另一个独立的“人格状态”。
这种状态可能会在特定情境下被激活，表现为完全不同的行为模式和记忆。
我翻了很多论文和案例，越看越觉得像。
车祸、记忆缺失、反复做梦、梦中变成另一个人、网上认识同名同岁的“自己”。
这些碎片拼在一起，指向的只有一个方向。
但我没有跟她说。
人格分裂的治疗需要非常谨慎，贸然告知患者可能会造成二次创伤。
而且，她那种情况跟典型的多重人格不完全一样。
她没有明显的“切换”症状，更多时候还是以一个完整的李岚出现在我面前。
只是偶尔，她会提到一些不属于她的记忆，或者说一些跟平时不太一样的话。
最近一次她来的时候，整个人看起来比平时疲惫很多。
我问她怎么了，她说最近做了一个很长的梦。
梦里自己变成了网上认识的那个人，然后在找工作，投了很多简历，但总是被拒绝。
“梦里那个人好惨，但那种感觉好真实，像是真的发生过一样。”她靠着椅背，闭着眼说。
我觉得她的病好像有点严重了。
………………
她已经一年多没来了，不知道怎么样了。
（小剧场4完结）
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三年前开始，有一个患者每季度都会来找我。
她叫李岚，第一次来的时候是夏天。
那天下午的号排得很满，我看完前一个患者，护士推门进来递了下一份病历，说“于医生，这个姑娘看起来不太好”。
她走进来的时候，我愣了一下。
因为她太好看了。
好看到你第一眼会被那张脸吸住，忘了她是个患者。
黑长直，公主切，皮肤白得发光，眼睛很大但眼底有一种很深的倦意。
她坐下来，很安静，双手放在膝盖上，像是不知道该怎么开口。
“有什么想跟我聊的吗？”我问。
她沉默了几秒，然后说：“我记不清很多事情。”
“哪些事情？”
“很多，以前的事，小时候的事，大学的事，都模模糊糊的。有时候觉得自己记得，但仔细想又抓不住。”她低下头。
我点了点头，在病历本上记录着。
“最近有没有做什么梦？”
她想了一下，然后说：“有，经常做梦，梦里很乱，乱七八糟的，醒来什么都记不住，只觉得累。”
“什么样的梦？”
“记不清了。”她摇了摇头。
“但那种感觉还在，像是发生过什么事，但我想不起来。”
我给她做了初步评估，开了几张量表让她填。
填完之后我看了她的分数，创伤后应激障碍的倾向很明显。
我跟她说可以调取之前的病历，她同意了。
三天后，我拿到了她的完整医疗记录。
是一场车祸，严重创伤。
全身多处骨折，颅内出血，昏迷一个多月。
抢救过来了，但醒来之后记忆出现了明显的断片。
医生当时诊断为“创伤后记忆缺失”，建议长期观察。
我看完那份记录，又看了她第二次来的时候填的量表，心里大概有了方向。
她每季度来一次，很准时。
每次来都是差不多的情况。
说自己又做梦了，又说记不清事情了，又觉得脑子里像是有什么东西堵着，怎么都理不清。
我给她做了几次心理疏导，开了些调节情绪和睡眠的药。
她按时吃，按时来，状态时好时坏。
然后大概有半年没来。
我以为她可能好一些了。
毕竟创伤后应激障碍这种病，有时候会随着时间慢慢自愈。
有的人能扛过去，有的人扛不过去。
她不来的那半年，我偶尔会想起她。
想起她坐在我对面，安安静静地说“我记不清”的样子。
半年后她又来了。
那天她推门进来的时候，我明显感觉到她跟之前不太一样。
眼睛亮了一些，整个人比之前精神了。
“于医生，我最近认识了一个人。”她坐下来。
“什么样的人？”
“在网上认识的，跟我同名，同岁，我们聊得非常开心。”她笑着说。
“聊了什么？”
“什么都聊，工作、生活、小时候的事。”她听了一下，像是忽然意识到什么。
“但我没有小时候的事可以聊，他问我小时候在哪里长大的，我说我是孤儿，他说自己也是。”
“我觉得我们两个人很有缘，像很久以前就认识了一样。”
我点了点头，在病历本上记了几笔。
“但最近她不联系我了。”
她的语气忽然低了一些。
“突然就不回信息了，消息发了也不回，动态也不更新了，我很担心。”
“你担心什么？”
“担心她出事了，于医生，你说她会不会出什么事了？”她抬起头看着我，眼神焦虑。
“可能只是忙，你可以先等等，有时候人会有自己的事情要处理，不一定是不想理你。”我说。
她点了点头，接受了这个说法。
临走的时候我给她调了药量，让她继续保持观察。
那之后她又来过几次。
每次来都会提到那个“网上认识的人”，说还是没有联系，说自己还在等。
我建议她把注意力转移一下，看看书，看看电影，比如《哈利波特》之类的，轻松一些的东西。
她说知道了。
她走后我开始查一些资料。
创伤后应激障碍导致的人格分裂，在临床上并不罕见。
严重的创伤会让患者的大脑为了保护自己而产生“隔离”机制，一部分记忆被封锁起来，甚至形成另一个独立的“人格状态”。
这种状态可能会在特定情境下被激活，表现为完全不同的行为模式和记忆。
我翻了很多论文和案例，越看越觉得像。
车祸、记忆缺失、反复做梦、梦中变成另一个人、网上认识同名同岁的“自己”。
这些碎片拼在一起，指向的只有一个方向。
但我没有跟她说。
人格分裂的治疗需要非常谨慎，贸然告知患者可能会造成二次创伤。
而且，她那种情况跟典型的多重人格不完全一样。
她没有明显的“切换”症状，更多时候还是以一个完整的李岚出现在我面前。
只是偶尔，她会提到一些不属于她的记忆，或者说一些跟平时不太一样的话。
最近一次她来的时候，整个人看起来比平时疲惫很多。
我问她怎么了，她说最近做了一个很长的梦。
梦里自己变成了网上认识的那个人，然后在找工作，投了很多简历，但总是被拒绝。
“梦里那个人好惨，但那种感觉好真实，像是真的发生过一样。”她靠着椅背，闭着眼说。
我觉得她的病好像有点严重了。
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